семигор писал(а):boris55 писал(а):полисы обязательного бесплатного страхования должны "стоить" по-разному.
Так не выйдет. Юридически не получится. Какой бы больной не поступил, его ОБЯЗАНЫ лечить всеми имеющимися средствами. Прятать в отдельный сейф лекарства для "особой категории" никто не станет.
Доктор,я совсем не ЭТО имел в виду!
Сейчас любой полис ОМС стоит для государства и для медиков одинаково.То есть и за неболеющих детей и молодежь и за болеющих средне людей среднего возраста и за болеющих постоянно стариков медики получают одинаковое количество денег.Разве это справедливо?Выдано в Тушино 15 тыс полисов,деньги собраны и медикам их перечислили?Или нет?Здоровые не ходят,а деньги на них заранее учтены и переданы медикам?А старики заплатили за свою жизнь налогов с зарплаты на миллионы-а их не хотят лечить?Как же так?Или-не так?Или деньги перечисляются медикам по ОМС только ПОСЛЕ произведенного лечения?Тогда тем более непонятно,что Вы(они) так не любят лечить стариков?Выставляй счета непрерывно страховым -не один ли черт,кому уколы делать?
boris55 писал(а):деньги перечисляются медикам по ОМС только ПОСЛЕ произведенного лечения?Т
Именно так; после лечения. Причём СК постоянно проводят экспертизу качества лечения (на соответствие стандартам) и правильность ведения документации. При любой возможности СК накладывает штрафные санкции; это СК выгодно, т.к. деньги остаются в этом случае у них.
boris55 писал(а):непонятно,что Вы(они) так не любят лечить стариков?
Честно говоря, не встречался с дискриминацией по возрастному признаку. И отца у меня всегда не то, чтобы госпитализировали без вопросов на 9-м десятке, а чуть ли не силой в больницу тащили. И мать, которой 80 лет тоже сразу же. Тёщу на 8-м десятке вон оперировали на глазах прошлой зимой в Фёдоровском центре. Так и направление, и квота... т.е. бесплатно и операция и искусственный хрусталик. Платили только за первичный приём и три дня пансионата после операции (500-700 руб/сут примерно). В нашей больнипце навалом пожилых людей. И всех лечат. Сейчас больница получила на базе Форд-транзит и кемпера "Хаммер" передвижную амбулаторию, чтобы ездить по отдалённым деревням и обследовать именно стариков, которым тяжело самим приехать. Амбулатория оборудована и УЗИ, и ЭКГ, и лабораторией (там сахар, общий анализ крови и пр.) Ездит у нас на базе КАМАЗа цифровой флюорограф по деревням и предприятиям. Прививки от гриппа делали бесплатно... Да и в поликлинике, как не посмотришь - 70% - это старики на приёме. И никого не гонят. Я вот как-то не встречался с тем, чтобы кого-то не стали лечить именно из-за пожилого возраста.
А вот кстати, когда я советское время ещё подрабатывал студентом на "Скорой" в Ленинграде, то был приказ, согласно которому больных старше 70 лет с острым нарушением мозгового кровообращения по Скорой не госпитализировали, а полагалось оказать первичную помощь и передать активный вызов на невропатолога из районной поликлинике. Или, если состояние очень тяжёлое, вызвать неврологическую бригаду (одна на весь Город) для определения судьбы больного.
То, что ВЫ предлагаете, можно реализовать путём введения повышающего коэффициента для оплаты СК в связи с возрастом больного. Но т.к. денег заведомо платят меньше, чем стоит лечение, то никто этого делать не станет. На сегодня оплачивают патологию, а не больного. Т.е. аппендицит что у 5-летнего, что у 75-летнего оплачивается одинаково.
Муж пришел домой поздно вечером ; как в воду опущенный и поддатый.
- Ты где был?! - спросила жена
--У врача, - прошептал муж
- И Что?! - выдохнула жена.
- Он сказал, что мне осталось жить 24 часа. 4 - уже прошли... Давай плюнем на все и займемся сексом в последний раз.
Ну как она могла отказать. Через 4 часа он нарушил траурное молчание:
- 16 часов осталось. Может... А?
Потом еще через 4 часа... Жена откатилась и впала в глубокий сон. Ральф долго ворочался и тоскливо глядел на часы. Он осторожно растолкал жену:
- 4 часа осталось...
Жена села и сказала:
- Слушай, мне утром надо вставать. А тебе нет!
Оля, я в 1986-м году наблюдал похожую ситуацию в Снегирёвке. Туда доставили из соседней Куйбышевки (ноне Мариинская) пожилую женщину, которую несколько месяцев лечили от злокачественной опухоли (соответствующим образом!!), а перевели её уже в родах.
Правда, УЗИ тогда не было, вроде ещё. Во всяком случае широко распространённым.
Игорь, думаю, в случае с пожилой женщиной врачей ввёл в заблуждение именно возраст. У такой пациентки логичнее заподозрить онкологию, а не беременность. "Мыслить ширше" не все могут .
Ну да; потеря аппетита, тошнота, выраженнейшая анемия, увеличение и без того не маленького живота и болезненные ощущения в нём, явно пальпируемое чужеродное образование...
Внуки встречали бабушку с цветами из роддома, взяв отгулы на работе.
Подобная ситуация (с беременной толстой бабушкой) была в одной из серий "Скорой пормощи".
А в моей практике был такой случай: пациентка поступила с большим животом и схваткообразными болями и пальпирующимся болезненным опухолевидным образованием в животе утром в конце дежурства (а дежурство было жуткое, и соображалось к утру уже не очень), и на вопрос о беременности она ее с возмущением! категорически! отрицала! Но к дежурному гинекологу на консультацию мы ее все же отправили, через полчаса на вопрос, нашли что-то или нет, гинеколог ответствовала:"Да у нее уже воды отходят!" (потом выяснилось, что пациентка мусульманского вероисповедания, без мужа, боялась родственников - как уж там собиралась выкручиваться, не знаю).
Так что, как там было у англичан в подробностях и были ли какие-то дополнительные факторы, вызвавшие подобный диагностический ляпсус (беременность все же поставили, но так промахнулись со сроком!) - журналюги как обычно не знают, не вникают, не понимают или скрывают ; дебилы-врачи (чертовски приятно, что хоть на этот раз не наши ), это гораздо более интересный повод для мелкой сенсации.
Без вариантов.... ни чего не поделаешь, придется ждать следующего утра... Думаю даже промывание желудка не поможет... ИМХО
З.Ы. Организм, как я погляжу у Вас дай Бог каждому, лично я после такой дозы писАть бы уже не смог
Честно говоря, не встречался с дискриминацией по возрастному признаку. И отца у меня всегда не то, чтобы госпитализировали без вопросов на 9-м десятке, а чуть ли не силой в больницу тащили. И мать, которой 80 лет тоже сразу же. Тёщу на 8-м десятке вон оперировали на глазах прошлой зимой в Фёдоровском центре. Так и направление, и квота... т.е. бесплатно и операция и искусственный хрусталик. Платили только за первичный приём и три дня пансионата после операции (500-700 руб/сут примерно). В нашей больнипце навалом пожилых людей. И всех лечат. Сейчас больница получила на базе Форд-транзит и кемпера "Хаммер" передвижную амбулаторию, чтобы ездить по отдалённым деревням и обследовать именно стариков, которым тяжело самим приехать. Амбулатория оборудована и УЗИ, и ЭКГ, и лабораторией (там сахар, общий анализ крови и пр.) Ездит у нас на базе КАМАЗа цифровой флюорограф по деревням и предприятиям. Прививки от гриппа делали бесплатно... 
.
; дебилы-врачи (чертовски приятно, что хоть на этот раз не наши 
), это гораздо более интересный повод для мелкой сенсации.
.
