Установите проигрыватель Adobe Flash Player.
Загрузить с сайта Adobe

Текущее время: 19 апр 2024, 22:42

Медицина и все с ней связанное

Off-топики и прочая болтовня.

Модераторы: Администраторы, Модераторы

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение Serhio » 03 апр 2017, 20:54

семигор писал(а):В качестве кого?

Дохтур, тут ведь как в той поговорке "хоть груздем назови", главное чтобы функция была исполнена
Serhio
Аватара пользователя
Почетный форумчанин
 
Сообщения: 2065
Зарегистрирован: 10 янв 2006, 17:37
Откуда: Подольск

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение семигор » 03 апр 2017, 21:17

Serhio писал(а): "хоть груздем назови", главное чтобы функция была исполнена

Так в том-то и дело, что не предусмотрена такая функция для "Скорой" - таскать.
Ранее она была возложена на санитаров. Была в том числе должность "водитель-санитар", а теперь таких должностей нет и функций таких нет.
ИМХО, выход мог бы заключаться в том, чтобы создать на каждой подстанции специальную "транспортировочную" бригаду, состоящую из минимум парочки крепких мужчин, которую взывали бы на себя обычные бригады, в случае необходимости переноски лежачего пациента.
Ведь не на каждом вызове это требуется.
НО для этого нужно ввести такие должности в штатное расписание.
А катать в машине "туристов", пусть даже студентов, никто не будет. И сами они кататься за "просто так" не станут.
А как им платить, если нет должности санитара? А если должность фельдшера - то уже таскать не должен, а должен оказывать медпомощь. И спрашивать будут за это, а не за переноску больных.
Это - чистой воды административно-управленческая проблема (и задача), крайними в которой делают рядовых линейных работников.
семигор
Добрый доктор
 
Сообщения: 20075
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 14:29
Откуда: Ленобласть

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение 3dmax » 04 апр 2017, 12:46

семигор писал(а):Так в том-то и дело, что не предусмотрена такая функция для "Скорой" - таскать.

Ддок, а как это организовано в иных странах? Ведь не только в России требуется спускать из квартиры лежачего больного и переносить его до машины скорой помощи. Есть у Вас такая информация?
Мне на это не то, что смотреть странно, мне это даже читать странно, если честно. По второму разу пытаемся велосипед изобрести, разве нет?
3dmax
Аватара пользователя
Модератор
 
Сообщения: 60014
Зарегистрирован: 21 мар 2006, 08:21
Откуда: Почти Москва

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение Serhio » 04 апр 2017, 13:05

семигор писал(а):А катать в машине "туристов", пусть даже студентов, никто не будет.

Нихрена себе туристы, таскать больных по этажам. Ну не хотите, таскайте сами, что я еще могу сказать. На вас не угодишь.
Serhio
Аватара пользователя
Почетный форумчанин
 
Сообщения: 2065
Зарегистрирован: 10 янв 2006, 17:37
Откуда: Подольск

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение Евгений Ш » 04 апр 2017, 13:10

Serhio писал(а):Нихрена себе туристы, таскать больных по этажам.
Вниз таскать. А так - вспомните, есть такие коммерческие организации - "транспортировка лежачих больных". И цены вполне адекватные, и вверх таскают пешком. Так что мысль про
семигор писал(а):крепких мужчин, которую взывали бы на себя обычные бригады
мне кажется вполне разумной.
Евгений Ш
Аватара пользователя
Почетный форумчанин
 
Сообщения: 23782
Зарегистрирован: 15 янв 2007, 19:45
Откуда: Питер-Купчино

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение семигор » 04 апр 2017, 18:47

3dmax писал(а):Ведь не только в России требуется спускать из квартиры лежачего больного и переносить его до машины скорой помощи. Есть у Вас такая информация?

Специально не изучал; вроде как незачем было.
Думаю, что везде по-разному.
Во многих случаях на "Скорой" вообще не медики ездят (в смысле, люди, имеющие медицинское образование), а так называемые "парамедики". Это - лица, закончившие какие-то краткосрочные курсы по оказанию первой помощи. Работают строго по алгоритмам, без включения "соображалки".
Обычно, это двое мужчин, один из которых ещё и за руль садится. Но могут быть и варианты.
Труд медиков - высокооплачиваемый, а потому использовать его на "Скорой" считается экономически не целесообразно.
Распространён и тот вариант, о котом сказал; есть бригада собственно медиков (типа "Скорая помощь"), а есть "санитарный транспорт". Он служит именно и только для перевозки лежачих пациентов, которые не нуждаются в непрерывном оказании медицинской помощи в процессе транспортировки.
Проблема, как писАл выше, не медицинская, а лежит сугубо в плоскости управленческой и финансовой.
Можно посадить в каждую машину по четыре здоровенных мужика.
Вопрос - кто оплатит их работу?
Во-первых, здоровенный мужик не пойдёт на копеечную зарплату. А платить привлекательную зарплату нескольким амбалам :arrow:
:arrow: Во-вторых, можно проездить сутки и ни разу не возникнет необходимости в транспортировке лежачего пациента.
Просто растёт стоимость вызова "Скорой". Вопрос тот же - кто будет оплачивать банкет?
Если сам пациент - то ни вопрос. Но тут есть и платная "Скорая", и специальные службы, как выше сказано, по транспортировки больных.
Если государство - то у него нет на это средств.
У государства есть МЧС; вот эту службу и может лишь вызвать персонал "Скорой". Сколько понадобится времени для того, чтобы она приехала - вопрос философский; нормативов тут не существует. Но для пациента ожидание может стать фатальным.
Если платить будет частная страховая - то пациент должен иметь полис ДМС, а не ОМС, который покупается за деньги, а не выдаётся бесплатно.
А ещё бывает так, как в Израиле, где все вызова "Скорой" являются платными.
Но, если вызов признан обоснованным - то деньги вернут. Через системы больничных касс (аналог страховой медицины). если вызов необоснованный - то не вернут.
При цене вызова в 500 $ можно позволить вызывать на себя службы перевозки или комплектовать бригаду людьми для этого предназначенными.
Serhio писал(а):Нихрена себе туристы, таскать больных по этажам. Ну не хотите, таскайте сами, что я еще могу сказать. На вас не угодишь.

ВЫ не поняли.
В машине "Скорой" не имеет права находиться посторонний человек. Для того, чтобы он стал не посторонним, он должен быть принят на работу на "Скорую". В качестве кого?
Набор ограничен: медбрат, фельдшер, акушерка, врач, водитель, санитар.
Врачом студент быть не может, водителем тоже.
Должности санитаров, как писАл выше, упразднены на "Скорой".
Акушеркой тоже вряд ли; сейчас требуется особый Сертификат и для неё,
Поэтому для студента реальной остаётся лишь должность медбрата (начиная с 4-го курса) или фельдшера (с 5го или даже 6-го и при условии получения допуска после ряда формальных действий).
Но! Если человек принят на должность фельдшера "Скорой", то его не пошлют кататься "вторым номером" на случай необходимости переноски пациента. И тем более третьим и четвёртым.
Нет, ему дадут самостоятельный вызов и он поедет оказывать медпомощь, хорошо, если вдвоём, а не в одиночку.
И вторым номером, скорее всего, у него будет женщина. А третьего не будет.
Это во-первых.
Во-вторых; если бы даже было разрешено катать студентов, то бесплатно они кататься не станут, а по какой статье им платить зарплату?
3dmax писал(а):По второму разу пытаемся велосипед изобрести, разве нет?

Конечно.
Одно время Минздрав запретил студентам-медикам подрабатывать в качестве среднего персонала вообще где бы то ним было!
Хотя, это освящённая веками традиция, несущая безусловную пользу всем.
А затем вновь разрешил, но уже с большой помпой и ставя себе в заслугу это "новаторство" - разрешить подрабатывать студентам.
Кто-то получил за это премию, звание, повышение...
Так и живём.
Я же писал уже, что в Минздраве практически нет медиков. Поэтому там не очень представляют себе, как устроено здравоохранение в России, и что такое медицина вообще.
семигор
Добрый доктор
 
Сообщения: 20075
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 14:29
Откуда: Ленобласть

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение семигор » 05 апр 2017, 13:24

Машины бригад скорой помощи, которые выезжают на вызовы, оснастят QR-кодами для возможности отправки сообщений о «качестве обслуживания». Об этом сообщил руководитель столичного департамента здравоохранения Алексей Хрипун, передаёт 4 апреля ТАСС
«Такая работа ведется, и мы планируем до начала Кубка конфедераций оснастить QR-кодами не только автомашины скорой помощи, которые будут задействованы в мероприятиях. Такие коды появятся на машинах всех врачебных бригад скорой и неотложной помощи, выезжающих на вызовы и к москвичам, и к гостям столицы», — отметил Хрипун в интервью, опубликованном на сайте столичной мэрии.+ Планируется, что эти коды будут направлять горожан на сайт станции скорой помощи с возможностью оставить сообщение главврачу о качестве обслуживания
семигор
Добрый доктор
 
Сообщения: 20075
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 14:29
Откуда: Ленобласть

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение Bulic » 05 апр 2017, 18:07

Капец ..... Ща ещё и этой хренью будут за... далбывать
phpBB [video]
:laugh :laugh :laugh
Bulic
Почетный форумчанин
 
Сообщения: 1416
Зарегистрирован: 24 ноя 2009, 11:59
Откуда: Где-то сразу за МКАДом

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение семигор » 07 апр 2017, 22:23

«Весенний бред реформаторства вкупе с желанием «освоить деньги» обострились. На фоне заявлений одного из первых лиц государства о том, что «денег нет», мы видим, что деньги всё-таки есть. И расходуются они не на улучшение условий труда сотрудников «скорой» и не на бесплатные лекарства для хронических больных, а на систему слежки и стукачества, которым хотят занять обнищавшее население. Руководство здравоохранения пора проконсультировать психиатру и прокурору, чтобы уточнить: это обострение болезни или состав преступления. Если ни то, ни другое — тогда QR-код на машины — это полумера. Пусть сразу наклеивают мишени. В том числе и на форму медиков. Чего мелочиться?», — прокомментировал ситуацию фельдшер скорой помощи Дмитрий Беляков
семигор
Добрый доктор
 
Сообщения: 20075
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 14:29
Откуда: Ленобласть

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение 3dmax » 07 апр 2017, 23:15

Спокойно, Ддок. Телефон доверия, как и номер экипажа, давно уже нарисован на машинах сотрудников полиции, скажем. И ничего, работают, желающих массово на них стучать как-то не видно.
И после каждого посещения отделения ГИБДД приходит СМСка с просьбой оценить работу. От этих оценок сотрудников местных МРЭО не поувольняли и даже премий не лишили. Работают.
А возможность пожаловаться быть должна. Будут ей пользоваться или нет - вопрос иного характера. Но быть должна.
3dmax
Аватара пользователя
Модератор
 
Сообщения: 60014
Зарегистрирован: 21 мар 2006, 08:21
Откуда: Почти Москва

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение семигор » 07 апр 2017, 23:45

3dmax писал(а): возможность пожаловаться быть должна

Возможность жаловаться есть и так.
Но ведь какова подача! Не благодарить, не вносить предложения по улучшению, а именно "для жалоб".
По сути - прямое натравливание одной социальной группы на другую.
Работу с огромным объёмом никому не нужных бумаг в медицине, путём всё того же кодирования не могут освоить - нет денег. А вот на это - есть.
По Закону о донорстве ещё к 2016 году должны были полностью компьютеризовать учёт в Службе крови, но никто даже не заикается теперь.
Разговоры об электронных историях болезни слышим уже который год - а воз и ныне там.
И заметьте - я не говорю о лекарствах, лечении, аппаратуре, зарплатах и пр.
говорю исключительно об IT-технологиях в медицине.
На них тоже нужны средства.
Средства в медицине ограничены, а значит надо ВЫБРАТЬ, на что их потратить. И что же выбирают чиновники?
Выбирают потратить их на то, чтобы потрафить кверулянтам и жалобщикам.
Электорату.
Начальству, отчитавшись за популизм, а не реальную работу
Уж явно не судьбой пациентов чиновник были озабочены, внося такое предложение, а своей судьбой, своей карьерой и своим собственным благосостоянием.
Вот, что видят медики за этой инициативой.
семигор
Добрый доктор
 
Сообщения: 20075
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 14:29
Откуда: Ленобласть

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение Евгений Ш » 08 апр 2017, 17:26

ДД, а вот коротенько расскажите про народное мнение, что к врачам обращаться нельзя. Это - про меня.
- не был у врачей (кроме стоматологов) с 1996 года. И неплохо себя чувствовал.
- в прошлом году ненароком сделал ЭКГ. Получил ИШБ, обширный инфаркт, естественно, скорая, стентирование, больничный, санаторий, наблюдение в районной поликлинике. После чего
- поимел дней семь в больнице: ЖКК (скорая (потеря сознания 2 раза) (на фоне приёма антикоагулянтов)
И вот что я получаю:
- анализы достаточно часто (а фиг их сдашь - талонов нет).
- наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога, хирурга... И талоны на приём (и на обследование, анализы) получить очень и очень тяжело. Если что - у меня и ДМС имеется :oops:
Евгений Ш
Аватара пользователя
Почетный форумчанин
 
Сообщения: 23782
Зарегистрирован: 15 янв 2007, 19:45
Откуда: Питер-Купчино

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение семигор » 08 апр 2017, 17:36

Евгений Ш писал(а):не был у врачей (кроме стоматологов) с 1996 года. И неплохо себя чувствовал.

Врачи ни при чём; с 1996 года ВЫ постарели на 20 лет.
Вот и вся "мистика"
семигор
Добрый доктор
 
Сообщения: 20075
Зарегистрирован: 20 июл 2008, 14:29
Откуда: Ленобласть

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение VladimirVepr » 08 апр 2017, 17:57

Мне великий врач (грузин) в 1987 году сказал замечательную фразу: "иди к врачу только тогда, когда ходить не сможешь" :-D Так и делаю. И хорошо психологически себя чувствую. Узнаю сразу о 4 стадии и не буду переживать долго... :-D
VladimirVepr
Аватара пользователя
Кабан Форума
 
Сообщения: 6859
Зарегистрирован: 12 фев 2015, 08:23
Откуда: Первопрестольная. ЦАО. Три Вокзала.

Re: Медицина и все с ней связанное

Сообщение Евгений Ш » 08 апр 2017, 18:04

семигор писал(а):Врачи ни при чём
Полностью согласен. Но тема-то про медицину, а не про врачей. :oops:
семигор писал(а):ВЫ постарели на 20 лет.
Вот прям так одномоментно постарел. :oops: Хотя, в принципе, я согласен. А вот про назначение лекарств - это про врачей... Не, ладно, по скорой с ЖКК я попал туда же, где с ИШБ был (скорую попросил, согласовали). На второй (третий?) день пришёл кардиолог, отменил "Брилинту", сказал, проживёшь... Иначе - вряд ли с твоим гемоглобином... Вот хожу, жду очередь на анализы.
Евгений Ш
Аватара пользователя
Почетный форумчанин
 
Сообщения: 23782
Зарегистрирован: 15 янв 2007, 19:45
Откуда: Питер-Купчино

Пред.След.

Вернуться в Курилка

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 123